依据世界糖尿病联盟（IDF）2021年数据，全球20-79岁糖尿病患者已达5.37亿，患病率10.5%，估计至2045年将增至7.83亿。《柳叶刀》2024年研讨进一步指出，2022年全球成年糖尿病患者达8.28亿，较1990年增加超4倍，其间印度（2.12亿）、我国（1.48亿）、美国（4200万）患者数居前三。这一增加与人口老龄化、肥壮率上升（全球成人肥壮率从1975年的4.7%增至2016年的13%）及久坐日子方式密切相关。
1.经济与日子方式转型：发展我国家快速城市化导致高热量饮食遍及而运动削减，如我国东部地区糖尿病患病率（13.2%）显着高于西部（9.7%）。
3.前期筛查缺乏：全球约46.5%的糖尿病患者未被确诊，低收入国家未医治率高达80%。
1. 心血管疾病：糖尿病患者心血管逝世风险对错糖尿病人群的2-4倍，我国糖尿病患者中52.2%兼并高血压，46.8%存在血脂反常。
2. 肾脏病变：约40%的2型糖尿病患者发展为糖尿病肾病（DKD），我国糖尿病患者中UACR（尿白蛋白/肌酐比值）30 mg/g者需当即干涉，不然4年内或许发展至肾衰竭。（ 1型糖尿病一般与遗传要素和本身反抗力相关，2型一般与日子小习气有关。 ）
3. 经济担负：2019年全球糖尿病医疗开销达7600亿美元，我国以1090亿美元位居第二。
2024年12月，美国糖尿病协会（ADA）发布《2025糖尿病医治规范》，中心更新包含：
1. 确诊精细化：新增葡萄糖与糖化血红蛋白（A1C）检测的搅扰要素剖析，优化妊娠期糖尿病筛查流程。
2. 肥壮处理：着重BMI≥25 kg/m²者需结合体脂散布评价，引荐GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）等兼具减重与降糖效果的药物。
3. 并发症防控：对兼并心血管疾病或缓慢肾病患者，优先选择SGLT2抑制剂（如恩格列净）等具心肾维护效果的药物，可下降肾脏事情风险23%。
4. 儿童与青少年处理：针对18岁以下2型糖尿病患者激增（我国未确诊率超50%），新增前期筛查与日子方式干涉方案。
我国作为全球糖尿病大国（2024年患者1.41亿，患病率13.2%），正经过多维度战略应对应战：
- 2025年《糖尿病防治举动实施方案》设三大方针：知晓率≥60%、规范处理率≥70%、并发症筛查率明显提高。
- 推行底层医疗机构筛查，方案2025年掩盖70%底层单位，并提高医保报销份额以减轻患者担负。
- 宁光院士团队提醒我国糖尿病β细胞功能障碍与胰岛素反抗的两层驱动机制，推进个体化医治。
- 翁建平教授提出根据遗传与表型的糖尿病异质性分类，为精准分型供给理论依据。
1. 全球建议：IDF呼吁2030年前将糖尿病逝世率下降30%，关键提高低收入国家医治掩盖率（其时缺乏10%）。
2. 技术立异：接连血糖监测（CGM）与AI辅佐医治体系可优化血糖操控，我国已将其归入医保试点。
3. 大众教育：推行“五驾马车”理念（饮食、运动、药物、监测、教育），如我国方案经过《防治糖尿病常识关键》提高大众认知。
结语：糖尿病作为21世纪最严峻的公共卫生应战之一，其防控需整合方针支撑、科研打破与大众参加。从ADA的精准医治规范到我国的全民筛查方案，全球正经过数据驱动的战略改变疾病浪潮。唯有继续立异与协作，方能为5亿患者构筑健康未来。
数据来历：世界糖尿病联盟（IDF）、《柳叶刀》、美国糖尿病协会（ADA）、我国卫生健康委、宁光院士团队总述等权威机构研讨。
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