说起重症医学科(ICU),那是“和‘阎王爷’抢人的当地”。家族不能进,很多人觉得它生疏又奥秘。让我们一同走进川北医学院隶属医院重症医学科,把危重患者会集在一个科室,运用高明医疗技能、高端医疗设备和专业医护技人员进行救治。川北医学院隶属医院重症医学科在科室主任陈丽教授的带领下,将一个个患者从逝世边际救回来,为医院严峻手术保驾护航,看护生命的最终防地。
本年2月1日,医院接到巴中市卫健委的感谢信。“你们的紧迫驰援,显示了敬佑生命、治病救人的济世情怀,展示了同舟共济、解难济困的博大胸怀。在此,特向贵院医务部、重症医学科、心脏大血管外科、产科等医务人员致以诚心的感谢和崇高的敬意!”张女士在某县人民医院生下一对双胞胎,产后大出血、失血性休克,经活跃抢救后仍存在严峻的心源性休克,难以纠正的心力衰竭及肺水肿,病况极端危重。
医院接到巴中市卫健委紧迫求助后,重症医学科副主任丁雪峰带领ECMO团队奔赴二百多公里展开抢救,成功工作ECMO后将患者转运回医院重症医学科持续救治。陈丽带领科室团队和医院多学科团队(MDT)高效协同救治,患者心肺功用逐步恢复,这位妈妈在新年得以和家人团聚,显示了医院作为四川省医学中心、省级危重孕产妇救治中心的职责与担任。
陈丽介绍,体外膜肺氧合(ECMO),又称为“人工肺”“膜肺”等,是一种持续体外生命支撑手法,通过膜式氧合器在体外将血液氧合,再泵入体内,对患者进行心/肺功用支撑,为疾病抢救赢得名贵的时刻,ECMO也被视作ICU里的“救命兵器”,大范围的应用于重症肺炎、大面积肺栓塞、暴发性心肌炎、急性心肌梗死、心搏骤停、严峻休克、中毒乃至严峻伤口等范畴。
在惯例医治无效时,ECMO是一种暂时性代替心和(或)肺功用的高档体外生命支撑系统。通过ECMO数天或数周的辅佐,使心和(或)肺取得歇息,以完成器官功用恢复。成功展开ECMO技能及高质量的保护反映了一个科室、一个医院的危重症患者救治水平。
邓先生遭受事故致全身多处骨折在外院承受救治。一天,他突发呼吸困难,快速发展到严峻的呼吸衰竭、循环衰竭,呈现了心脏骤停。以丁雪峰为组长的ECMO快速反应小组火速前往该医院参加抢救,短时刻内使ECMO成功起色,一股带着足够氧气的鲜红血液回流到患者体内,患者脉息氧饱和度、血压等目标敏捷改进。转运至医院后,陈丽、护士长周会兰等团队充沛的发挥多学科医治(MDT)优势,为患者拟定个体化、精准化的救治计划。在医、护、技团队以及家族的共同尽力下,通过70小时的据守,患者顺畅撤离了ECMO,心脏骤停40分钟的邓先生在ECMO支撑下重获重生。
自展开ECMO技能以来,重症医学科在陈丽的带领下,“医、护、技”团队不断总结经历、精进技能,充沛的发挥其专业优势,建立24小时待命的ECMO快速反应小组,对院内、院外需进行ECMO抢救的危重症患者进行救治,筑牢生命的防地,成功抢救了一例又一例极危重症患者的生命。
在国内、省内各个突发公共卫生事件中,重症医学科团队始终是抢救生命的斥候力气。
2006年4月,参加遂宁市H5N1禽流感患儿的救治;2008年5月,奔赴“5·12地震”前哨月,参加救治全球首例H5N6禽流感患者;2017年,救治H7N9禽流感患者;2020年3月,陈丽带领由医疗、护理和呼吸医治师组成的救治团队,成功展开南充榜首例新冠肺炎危重症患者纤支镜引导下经皮气管切开术,且经团队的日夜据守,这位其时在南充区域严峻的新冠肺炎危重患者被成功救治。科室在此期间还先后派出2批次共7名医护人员驰援武汉。
2022年12月疫情防控铺开时期,重症医学科持续处于满负荷工作状况,医护人员感染后,熬过最难过的一两天,就当即返岗,谁也没有诉苦。“守住重症防地,重症人义不容辞。”陈丽如是说。
在建院50周年之际,重症医学科承办了“2024年国家级持续医学教育项目——神经重症诊治新发展”学术会议,会议邀请到省内外30多名重症医学、神经电生理学、恢复医学、神经内科及神经外科方面闻名专家莅临授课,全省各大医院200余名医护人员参加会议。
一起,科室还屡次举行重症血流学动力学监测与办理、重症呼吸技能和纤维支气管镜、重症伤口、冷静镇痛、CRRT、床旁超声、神经多模态监测、以院感防控为根底的抗生素运用、重症养分和重症前期恢复等国家级、省级持续医学教育训练项目。
以陈丽、周会兰为中心,小组成员在四川省医学会、南充市医学会、中华护理学会、四川省护理学会等重症医学、重症护理及其相关学术专业委员会中担任主任委员、副主任委员、常委和委员等学术任职,共享前沿常识,沟通本地经历,在全方面提高区域重症医学、重症护理水平方面发挥了重要的引领效果。
2023年2月,重症医学科成功获批成为“四川省临床要点专科”,2024年荣获第一批“四川省临床要点专科联盟单位”。联盟单位来自南充、遂宁、巴中、达州、广安、广元等地的51家医疗单位,是川东北区域“医、教、研”合作和危重患者救治转诊的优质渠道。川北医学院隶属医院重症医学科团队为完成“健康我国2030”宏伟目标之一“供给优质高效的医疗服务”而尽力,为完成省域内人人享有均质化的危殆重症医疗服务而斗争。(供稿方:川北医学院隶属医院)